Éducation
Tête et cou
La cervico-brachialgie
Cervico-brachialgie : Nouvelle approche diagnostique et thérapeutique
Pour la majorité d’entre nous, le patient souffrant de cervico-brachialgie est celui qui se présente avec une douleur au cou, qui irradie vers l’épaule, le coude, ou même la main. Cependant chez plusieurs patients qui se présentent avec une douleur locale au membre supérieur, cette douleur peut aussi être d’origine cervicale et ce, même si le patient ne ressent aucune douleur au cou. Établir un lien diagnostic entre un cou asymptomatique et un membre supérieur douloureux peut s’avérer difficile. Cependant, des études faites en Australie et portant sur la mobilité des structures neurales ont permis la création de tests diagnostics appelés ULTT (upper limb tension test).
Ces tests sont l’équivalent du SLR et du Lasègue effectués au membre inférieur. Ils permettent, par la mise en tension des principaux nerfs du segment cervical (médian, radial et ulnaire), de recréer la symptomatologie du patient et ainsi d ‘établir l’origine vertébrale du problème.
Ces mêmes manœuvre peuvent aussi être utilisées à des fins thérapeutiques par le physiothérapeute et sont généralement couplées avec des exercices spécifiques que le patient doit faire à la maison. Cette approche nous permet d’augmenter notre efficacité dans le traitement de différentes pathologies du membre supérieur (tendinite et capsulite à l’épaule, épicondylite, tunnel carpien, …) en nous permettant de corriger directement l’agent causal et non seulement de traiter les symptômes.